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子どものトラウマと悲嘆の治療―トラウマ・フォーカスト認知行動療法マニュアル 単行本(ソフトカバー) – 2014/10/2

5つ星のうち4.5 8

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子ども虐待の連鎖を防ぐために

ぎゃくたいってなあに

子ども虐待とトラウマケア

虐待にさらされる

SBS

ぎゃくたいってなあに?

虐待について、豊富なイラストで小学生(中学年以上)の子ども自身が学び、知ることができる。 身近な虐待事例(身体的虐待・心理的虐待・ネグレクト・性的虐待)が極めて具体的に著されており,医療職自らがイラスト・漫画・文章を全て書き起こした本邦初の児童書である(刊行時点)。子どもの虐待にくわしい小児科医・クマちゃん先生のアドバイスやヒントも多数盛り込まれている。 また,本文の字の形はUDフォントを使用し読字障がいを持つ方にも読みやすくしている。他,表紙背景色も薄い緑にし,目に優しいデザインをこころがけた。子ども自身が読めるよう,ホッコリしたイラストも多いが,子どもだけでなく,子どもの虐待について関わる全ての大人の皆さんに役立つ内容となっている。子どもは勿論のこと,虐待についてとまどっている大人のかたに対しても「助けてと言っていいんだよ」という筆者の強い思いが反映されており,SOS発信の方法・相談窓口までくわしく書かれている。ひょっとして,あなたの身近にも?

子ども虐待とトラウマケア

児童相談所における虐待相談対応件数が激増している昨今,医療や福祉をはじめとするあらゆる支援の現場には,逆境的環境で育ち,こころにケガをしている子どもがさまざまな支援ニーズを抱えて登場する。 こうした子どもたちへの治療や支援を考える際には,まず,彼らがこころにケガ(トラウマ)をしているということを念頭に置いて対応すること(トラウマインフォームドケア)が何よりも求められる。 本書は,理論の核となるトラウマインフォームドケアの他,被虐待児に起こるPTSDの諸症状やアセスメントのポイント,重要な治療プログラムとしてのTFCBT,アタッチメントや発達障害とトラウマとの関連,児童精神科臨床の実態など,多岐にわたる臨床実践的観点から構成されている。 長年,精神科臨床に携わってきた著者によって子ども虐待とトラウマケアに必要なさまざまな視点や対処法を示す,臨床家だけでなく保健・福祉・教育・司法といったあらゆる支援の現場の方の指針となる一冊。

虐待にさらされる子どもたち

子ども虐待は秘密のベールに包まれていることが多い。しかし,詳細な医学的分析により「その時何が起こったのか?」「誰がその行為を行ったか?」「なぜそのようなことが起こったか?」を明らかにすることもできる。

その事実は,虐待を受ける子どもたちを減らすためわれわれに何ができるのか? について考えるきっかけとなり,被虐待児が加害親になってしまうという連鎖を食い止めることにも繋がっていく。

SBS:乳幼児揺さぶられ症候群

虐待医学の困難な点は、原因が加害行為であるゆえに司法的な問題とのクロスオーバーが生じる点に外ならず、医学的妥当性の程度については川崎病やその他の病態における状況と変わりがあるわけではない。

医学的な見地から現時点のエビデンスを医師が法廷で提示した後に、そのエビデンスの信頼性をどう評価するかは、医師の手を離れた法学上の問題である。そのような整理をしたうえで、法学上の評価をどうしたら正確に行いうるのかという観点で、法学分野としての現行の事実認定システムの改善を図ろうとするのではなく、法学の門外漢である医師に、医学の門外漢である法学系の人物が延々と仕掛けてくる医学的論戦は、果たして本当に意味のある論戦なのか、単に混乱をもたらすだけのものであるか、冷静に評価する必要がある。 混乱がもたらされることで誰が得をし、誰が損をするのか、本質的なところに我々は着目しなければならない。

子ども虐待の連鎖を防ぐために

大いなる誤解

犯罪被害

子どものトラウマ

子どものトラウマと悲嘆の治療

大いなる誤解・親子が殺し合わないために

ひとたび魂を殺害された子どもはいかにして回復することができるのか? 親がわが子の魂を傷つける「親子関係関連障害」を連鎖させないために何ができるのか? 幼い頃から続けられた両親による精神的暴力,境界性人格障害とうつ病の合併症状,そして処方薬害。

東京大学医学部卒業から3年目の26歳で精神科閉鎖病棟に入院,その後36歳までの10年間に計8回の精神科入退院を繰り返すと同時に,数え切れないほどの自殺企図を繰り返し,38歳で回復の糸口をつかむまでの格闘の日々を綴るさらに,子どもを破壊しないために親にできること(第II部「子どもに心を病ませないために,親の立場の方にお願いしたいこと」),親からの虐待被害から脱却するために子どもに勧めたいこと(第III部「親との関係が原因の心の病から脱却するために,子どもの立場の方に勧めたいこと」)を訴える,『親という名の暴力』(高文研[2012]),『私は親に殺された!――東大卒女性医師の告白』(朝日新書[2015])に次ぐ,親による虐待被害からの回復を語る実録ドキュメント第三作。

犯罪被害を受けた子どものための支援ガイド

本書は,子どもが被害にあう可能性がある幅広い犯罪とその影響について概観し,被害を受けた子どもが示しやすい一般的なサインと支援の留意点について,わかりやすくまとめられています。

特徴として,子どもに焦点を当てて,いじめや子ども同士の性暴力など,日本ではまだ「子ども同士のトラブル」とみなされやすいことがらを「犯罪」の枠組みでとらえ,それらの「犯罪」に対して大人が関与できる方法を具体的に示しています。また,子どもの犯罪においては,しばしば「被害者」と「加害者」に明確ではありませんが,どちらの側の子どもも支援することで,将来的な非行や犯罪を防ぎ,安心・安全な社会をつくることにつながるという姿勢が貫かれている点が挙げられるでしょう。

子どものトラウマ

虐待,ドメスティック・バイオレンス(DV),身体疾患,災害などによる子どものトラウマをどのようにケアし,治療に結びつけていくのか。

本書では,第一線で子どものトラウマに携わる専門家たちが,たゆみない研究と実地の経験から得られた知見を惜しみなく提示する。 第Ⅰ部では,子どものトラウマについて,その歴史と診断概念の変遷を述べ,適切なアセスメントを行うための方法とトラウマ体験やPTSD症状をアセスメントする各種評価法が解説される。

第Ⅱ部で,虐待やネグレクト,DVなどの不適切養育の問題や子どものトラウマ症状をアタッチメントの観点から考察を加えて,養育者や周辺の人も含めた支援と治療につないでいき,第Ⅲ部で,トラウマ体験を誘引とする素行障害や自殺行動といった重要なテーマにも言及する。

子どものトラウマと悲嘆の治療

子どものトラウマ被害への援助と治療法の開発は,成人のそれと比して必ずしも順調に進展したとは言いがたい。 本書で述べるトラウマ・フォーカスト認知行動療法(TFCBT)は,トラウマやトラウマ性悲嘆を受けた子どもへの治療法として信頼すべき理論的基盤を持ち,科学的に効果が実証され,厳密な臨床家の養成システムに支えられているアプローチである。

本書では,著者らの20年余にわたる臨床研究と実践現場での適用の試みを通してモデル化されたTFCBTのすべてを余すところなく紹介する。第1部は,児童期トラウマの影響,TFCBTモデルの概念,アセスメント技法を紹介し,第2部はトラウマに焦点を当てた構成要素を,覚えやすい頭文字の組み合わせ,PRACTICEを用いてわかりやすく描き出す。さらに第3部ではトラウマ性悲嘆に焦点を当てた構成要素を詳述する。どちらの構成要素についても,単なる施行法の説明に留まらず,綿密な研究成果と豊富な臨床体験双方から,文化や発達,子どもと親双方への介入の留意点,困ったときの対処法など,施行に必須の臨床感覚がみごとに凝縮されている。

また,巻末の付録では,わかりやすい配付資料と情報の見本,子ども,親,治療者のための文献などの参考資料一覧を掲載した。 子どものトラウマ治療の福音として訳出が待たれていたTFCBTマニュアルが,第一線の臨床家らによってついに刊行された。

登録情報

  • 出版社 ‏ : ‎ 金剛出版 (2014/10/2)
  • 発売日 ‏ : ‎ 2014/10/2
  • 言語 ‏ : ‎ 日本語
  • 単行本(ソフトカバー) ‏ : ‎ 296ページ
  • ISBN-10 ‏ : ‎ 4772413871
  • ISBN-13 ‏ : ‎ 978-4772413879
  • 寸法 ‏ : ‎ 15 x 2.3 x 21 cm
  • カスタマーレビュー:
    5つ星のうち4.5 8

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白川美也子
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